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流產知多少？－藥物流産的副作用

現在所應用的藥物流産藥米非司酮其藥量僅爲最初所用藥量的1/4-1/3，因而副作用並不明顯，主要爲加重早孕反應、乏力等。前列腺素副作用以胃腸道反應爲主，如噁心、嘔吐、腹瀉及由於子宮收縮可産生下腹痛，個別人有發熱、頭暈、皮膚潮紅及發麻等症狀。爲預防或治療胃腸道副作用，可在用藥前後服用複方苯乙呢陡或胃複安，腹痛嚴重者可予以度冷丁或阿托品類鎮痛解痙藥。但要避免使用對抗前列腺素的消炎痛、氟滅酸或水楊酸類製劑。 　　

少數孕婦服用米非司酮即可流産。80%孕婦在使用前列腺素類藥物後6小時內排出絨毛胎囊；約10%孕婦在服藥1週內排出。因此，只要有出血情況即要注意排出物。如在家中排出組織，須帶給醫生察看，以確定是否絨毛組織。 　　

根據排出或未排出絨毛胎囊的情況，按醫生規定的時間在用藥後8-15天內到給藥的醫療機構複診，以確定藥物流産效果。凡醫務人員確定藥物流産失敗或流産不全者，必須做人工流産術以終止妊娠。 　　

藥物流産時雖已排出絨毛胎囊，但子宮內的蛻膜組織則是慢慢排出的，故出血時間較長，平均18-20日。部分婦女會因出血多、時間長而導致貧血或並發子宮內膜炎、盆腔炎等。因此，藥物流産必須到具有急診刮宮手術和輸液等的醫療機構，在專門培訓的醫生篩選指導下應用，並按規定服藥、觀察、複診，以便及時發現問題，及時處理。 　　

個別孕婦出現大量出血、腹痛、發熱等意外情況時，應急赴給藥的醫療機構就診。 即使藥物流産成功，一切正常的婦女，流産後也要採取有效的避孕措施。臨床上已發現，不少婦女藥物流産後尚未來月經，或短期內未採用避孕措施又妊娠的情況。事實上，無論是人工流産或藥物流産，對孕婦的身體健康和心理都有一定影響，故以少做爲好。