Boy or girl？ 生男生女可以隨心所欲？
文╱台北榮民總醫院婦產部主治醫師 洪煥程
即使在科學化的現代，許多夫妻仍背負著「生男孩來傳宗接代」的壓力，但也有人希望能生個貼心的女兒。坊間介紹許多生男生的女法，到底準不準？有此迫切需要的讀者，跟著我們一起來看看！ 生男生女取決於男方當精子與卵子結合成受精卵時，其性徵（sex）就已決定，亦即形成生理上之男女有別，此為與生俱來的生理現象，係性染色體和性荷爾蒙形成的生理上的差異。
懷男生或懷女生，係由生殖細胞中之性染色體所決定，男性的性染色體是（X,Y），女性的性染色體是（X,X），因此懷男胎的Y染色體是由男性的精子所提供，亦即如果含有X染色體的精子與卵子結合則胎兒為女性，如果含有Y染色體的精子與卵子結合則胎兒即為男性，由此可知「生男生女係由男方決定」！所以傳統社會中因為妻子無法生出男孩，而有休妻或外遇或娶姨太太之事發生，實在是一種錯誤的概念。
當然，因為不同的染色體的結合，即啟動了不同性荷爾蒙的分泌，從而使個體除了生而具有的「第一性徵」──生殖器官之外，在進入青春期之後，更進而發展出所謂的「第二性徵」，亦即男性開始有鬍子、喉結、肩膀變寬等特徵，女性則有乳房及臀部變大等特徵。
控制生男生女的方法坊間有許多介紹生男生女法的書籍，不外乎以飲食控制酸鹼體質、性交體位、算排卵日、高潮否、沖洗陰道以改變酸鹼值……，有些有醫學上的根據，大部份則無，但總是提供迫切需要者另一種選擇，不妨配合著試試看！至於「精蟲分離術」則是比較科學的方法，成功率大約七至八成。
＊陰道沖洗法是根據德國的瓦特貝爾加教授的研究，針對個人想生男或生女，在性行為前利用稀釋後的醋酸（兩湯匙白醋＋1000㏄溫水）或小蘇打水（兩湯匙蘇打水＋1000㏄溫水）沖洗婦女陰道。正確的方法是到藥局買醋酸或小蘇打，再取少量用乾淨的溫開水稀釋後沖洗。想生男孩就用小蘇打，想生女孩就用醋酸。其原理是利用X、Y精子在酸鹼值不同的環境裡，游動的速度不相同；Y精子在鹼性的環境裡比較會游動，而X精子在酸性的環境裡較為活躍。
＊飲食控制法也是針對X精蟲偏好酸性、Y精蟲偏好鹼性環境的特性。如果想生女孩，先生要多吃鹼性食品，太太要多吃酸性食品；如果想生男孩，夫妻的飲食習慣互換，太太多吃鹼性食品，先生要多吃酸性食品。
然而精原母細胞從形成到成熟大約要75天，如果想靠調整飲食來提高生男、生女的機率要提早準備，也就是夫妻雙方最遲在受孕前兩個半月，就要開始調整飲食到身體狀況比較有利於X精蟲或Y精蟲的環境。
＊插入深度、控制射精時間女性陰道口偏酸性，靠近子宮頸口偏鹼性，而女性性高潮時子宮頸也會分泌較多鹼性分泌物。因此建議想生男孩的夫妻，性交時可盡量採取深插入的姿勢，如此性高潮射出的精子，必定會比較接近鹼性的子宮頸口，在酸性的陰道內停留的時間較短，增加Y精子的活動力及存活率，生男孩的機率比較高。另外，在女性達到性高潮時會增強陰道的鹼性，此時射精，也有助於增加生男機率。反之，如果採淺插入及避免在女性性高潮時射精，則提高生女孩的機率。
＊精蟲分離術若要以科學的方法達到控制生男、生女的目的，最有效的方法是「精蟲分離術」。目前的精蟲分離術，是利用比重法、階梯濃度法或白蛋白分游法，分離出X、Y精蟲的純度達70～75％，也就是受孕後成功生男、生女的機率達七成至八成。但精蟲分離術要自費，且每次嵌入精子的受孕率大約只有兩成，不是一次就能成功。
＊胚胎著床前遺傳診斷（PGD）目前確定可控制生男生女近100％的方法是「胚胎切片鑑定法」，也就是利用「胚胎著床前遺傳診斷」（PGD）的技術做體外受精（試管嬰兒），等胚胎分裂成6～8個細胞時，利用顯微操作儀將其中1～2個細胞取出，以「螢光原位雜交染色法）（FISH）或「聚合醞鏈反應法」「PCR」鑑別胚胎性別，再選擇性植回子宮著床。
然而此法步驟複雜、所費不貲，且有道德上的爭議性，目前衛生署不批准藉此法選擇生男或生女。除非為了性染色體遺傳病的探討，例如血友病是一種性聯遺傳疾病，發病者多為男性，因此基因帶原的女性在生育時可以藉這項技術選擇生女，避免生下有病的男性。
胚胎著床前遺傳診斷技術（PGD）把優生保健的執行由懷孕後提前到卵受精前後或胚胎著床前。隨著醫學科技的研究發展，將有更多的遺傳疾病可經胚胎切片診斷法來早期診斷，避免將有病的基因遺傳至下一代，但運用來生男生女並不是這種科技發展的目的。
結語上述各種控制生男生的女法，有些有醫學上的根據，大部份則無，但總是提供迫切需要者另一種選擇，不妨配合著試試看，但更重要的是健全心智，既已盡人事，就應知天命。應知每一個小孩都是上天的恩賜，更不要把相同的壓力加諸在你的子女身上。 （資料來源：2006.4月號嬰兒與母親雜誌）
